Terapia com Pressão Negativa Tópica(TPNT

                  

-Sistema de fechamento de feridas que utilizapressão negativa (vácuo).

Qual a ação da pressão negativa (vácuo) na ferida?
Acelera Cicatrização:

Aumento do Fluxo Sanguíneo;

Remove fluídos da ferida (edema);

Estimula crescimento de tecido de granulação;

Atrai as bordas da ferida ao centro;
Como é  a colocação deste curativo?

Primeiro uma esponja especial é colocada na ferida e em seguida é conectada uma ventosa e uma extensão que deve estar ligada em um aparelho chamado bomba de vácuo. Veja as fotos.

A colocação da terapia a vácuo causa dor?

Durante a colocação da terapia algumas pessoas relatam um desconforto cessa após alguns minutos. Durante a terapia não há relato de dor ou desconforto.

Protocolo de Aplicação

 
1. Espuma hidrofóbica de poliuretano, com 400 a 600 nanômetros, o que
permitiria o livre crescimento de tecido de granulação.
2. Colocada no leito da ferida até cobrir toda sua extensão, e
posteriormente coberta por uma película adesiva para criar um selo
hermeticamente fechado.
3. Uma borda de 2 centímetros do filme transparente é essencial para a
eficácia do tratamento.
4. A espuma deve estar conectada através de um tubo plástico de
drenagem a um reservatório para coleta de fluidos em uma bomba de
vácuo.
5. Este sistema cria pressão negativa sobre e dentro da ferida.

Trocas

Esponja a cada 24-72 horas

Reservatório apenas quando cheio (300 ml)

Anotar débito do exsudato 

Indicações para o curativo com PNT

Feridas que estejam secas ou exsudando,

Úlceras por pressão em estágio III e IV,Úlceras de estase,

Feridas crônicas tais como as úlceras de pé em pacientes diabéticos,

Feridas pós-traumáticas e pós-operatórias,

Queimaduras,

Feridas infectadas tais como as fasceítes necrotizantes,

Injúrias em tecidos moles, com exposição óssea ou não,

Feridas abdominais,

Em enxertos de pele para aumentar a fixação.

Contra - Indicações para o curativo com PNT 

Fístulas
Tecido necrótico

Osteomielite não Tratada

Malignidade da ferida

SANGRAMENTO ATIVO

DEFICIÊNCIAS DE COAGULAÇÃO

Recomendações
Se não houver resposta ou melhora após 2 semanas do
início da terapia aconselha-se a rever o plano de
tratamento.

Aconselha-se contar e registrar o número de espumas
utilizadas em curativos em cavidades para poder checar
a retirada de todas na troca do curativo.

Não manter a aspiração desligada por mais que 2 horas
num período de 24 horas.

As espumas devem cobrir toda e somente a lesão,
deixando as margens livres.

O tempo para troca do curativo pode variar conforme a
exsudação da ferida.

Referencias

(Braakenburg et al., 2006; Kaufman & Pahl, 2003; Collier, 1997; Ballard & Baxter, 2000; Joseph et al., 2000; Schineider et al., 1998; Argenta, 1997; Wada, 2006).