FISIOTERAPIA EM FERIDAS

A Fisioterapia também pode e deve atuar no tratamento de Feridas. Segue abaixo algumas dicas.

ULTRA-SOM

As ondas sonoras representam a compressão e refração de um meio vibratório. As formas de ondas eletromagnéticas podem ser transmitidas no vácuo, mas as ondas sonoras exigem um meio para sua transmissão.

Como uma forma de onda, o som segue as regras da Física no que diz respeito à reflexão, absorção, refração e dispersão. Às vezes essa forma de onda longitudinal se torna transversal e pode apresentar problemas quanto à produção indesejada de calor.

O Ultra-som de 1MHz tem-se mostrado muito útil como modalidade terapêutica para a redução do espasmo muscular e tendinoso² e ainda para a dor e outras condições patológicas.

O Ultra-som de 3MHz tem uma intensidade menor para atingir o local a ser tratado. Desta maneira esta freqüência é bem mais apropriada para traumas e patologias superficiais, sobretudo nos tratamentos em estética.

Lembramos que aumentando a profundidade há uma redução na intensidade ultra-sônica, denominada "meio valor", quando comparado ao valor da mesma na superfície ( pele). Podemos considerar:

• Freqüência de 1MHz: "meio valor" de 4 a 5 cm.

• Freqüência de 3MHz: "meio valor" de 1,5 a 2 cm.

As indicações: 

1. Desordens dos tecidos ósseos, juntas e músculos;
2. Condições traumáticas pós-contusões, luxações, fraturas,

EFEITOS BIOLÓGICOS

• Promoção da circulação sangüínea, melhorando a vascularização dos tecidos.
• Efeito tonificante dos tecidos.
• Aumento da permeabilidade das membranas celulares.
• Efeito nos nervos periféricos.
• Hiperoxigenação.
• Relaxamento muscular.
• Aumento da capacidade de regeneração dos tecidos.
• Intenso efeito tonificante dos tecidos, alizando os mesmos e melhorando as fibroses existentes.

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EFEITO MECÂNICO

O efeito mecânico do Ultra-som nas células criando pressões positivas e negativas, obrigam as células a moverem-se de forma alternada, provocando um efeito de micro-massagem que aumenta o metabolismo celular, o fluxo sangüíneo e a conseqüente melhora do suprimento de oxigênio às mesmas. 

Laser

O Laser é um recurso terapêutico que tem sido explorado por várias áreas da saúde nos últimos anos. A laserterapia nasceu no final dos anos 60 e início dos anos 70. Existem vários tipos de laser que se diferenciam devido a suas propriedades, suas aplicações, dosagens e profundidades. O aparelho de laser pode ser utilizado tanto para cirurgias, clareamento dentário e também para regeneração tecidual (cicatrização).

O fisioterapeuta utiliza o laser terapêutico com a finalidade de auxiliar na cicatrização de feridas. O laser aplicado é de potência soft, que serve para bioestimulação, tendo efeito atérmico, ou seja, não gera calor. A aplicação deste tipo de laser em uma região onde há uma ferida aberta proporciona vasodilatação, estimulando os tecidos de granulação que por consequência, cicatrizam as feridas mais facilmente. Este laser pode ser utilizado em escaras - também conhecidas como feridas de decúbito -, enxerto de tecidos que não estão conseguindo cicatrizar sozinhos, úlceras diabéticas e úlceras varicosas (lesões que surgem espontaneamente ou a partir de pequenos traumas em função de dilatação progressiva de alguma porção de sistema venoso superficial, varizes ou varicosas).

É necessária a avaliação de um fisioterapeuta capacitado em laserterapia para orientar e aplicar de maneira eficiente, estipulando o tempo, a dose de cada aplicação e a quantidade de sessões por semana. O laser por não ter um efeito acumulativo pode ser aplicado todos os dias, conforme a necessidade de cada pessoa.

 

Indicações

 

Pode ser utilizado em escaras, úlceras varicosas, úlceras diabéticas, enxertos teciduais entre outras aplicações. Geralmente, sem a aplicação do laser, essas feridas são de difícil cicatrização. O tratamento de forma incorreta pode aumentar cada vez mais o tamanho da ferida.